一截约1.5厘米长的留置针软管在陕西榆林一名患儿体内留置5年多,经一次手术仍未取出。4月7日的CT成果为,软管现在坐落患儿颈部腮腺内侧,若手术取出将面对较大危险。因一向未做医疗事端判定,事端原因不明,涉事的陕西省榆林市星元医院(以下简称“星元医院”)在这起事端中存在哪些过错,是否应对患儿的人身危害担责、要承当多少职责,均未厘清。
5月8日,新京报记者从星元医院院长处得悉,院方5年来以告贷方式出资约19万元用于患儿查看、医治,现在正在活跃寻觅有才能进行取出手术的医院,待患儿手术取出软管后,将在上级主管部门介入下洽谈处理补偿问题。
2018年12月,5个月大的小白(化名)因眼部不适在星元医院就诊,护理在小白头部运用留置针进行静脉输液医治。
依据中南大学湘雅医院等安排发布的《留置针运用手册》,留置针是临床运用最多的静脉给药东西,由不锈钢针芯、软外套管(以下简称“软管”)及塑料针座组成,在静脉穿刺时将软管留在血管中,逗留72至96小时后,将软管取出,以减轻重复穿刺形成的静脉危害。
2018年12月28日,护理从小白头部取出软管时发现前端残缺,经查看,留在小白体内的塑料软管长约1.5厘米,直径约0.8毫米,方位在小白左边太阳穴邻近,间隔表皮1.3毫米。
揭露信息显现,星元医院(榆林市第四医院)是一所三级乙等公立归纳医院,1999年开诊运转。
一份2024年4月23日星元医院发给榆林市卫健局的《关于患儿李某某之子相关情况汇报》显现,发现软管留存在患儿头部的次日,星元医院与西安市儿童医院专家对接后,安排救护车及医护人员将患儿转至西安市儿童医院诊治。
▲2018年12月30日,小白在西安市儿童医院进行取出手术,手术失利后在头上留下的创伤。受访者供图
小白的父亲白海海告知新京报记者,为了取出儿子头部留置的软管,2018年12月30日,小白在西安市儿童医院承受手术,医师在小白左边头部上方开了一个10厘米左右的刀口,但手术失利,术中医师并未发现软管,所以又将刀口缝合。
软管在小白体内“消失”了。依据白海海供给的一份西安市儿童医院出院记载,术中沿符号线探查未找到异物,进一步沿静脉B超探查耳前、颈部、心脏等区域,未见异物信号。考虑(异物)已在血管内漂移,或许诚意、肺部,术后走心脏B超及肺部CT,未见异物征象。但不扫除异物血管内漂移的或许性,需动态复查。
白海海称,这次手术后的4年内,他带儿子赴多家医院查看,均未检出软管的方位,直到2023年10月,在北京儿童医院就诊时,检测出软管坐落小白左边颈部的静脉内。
依据2023年10月16日北京儿童医院做出的超声查看确诊报告单,“左边下颔后静脉腔内管样异物(结合病史可契合套管),部分静脉腔内未见血栓。”北京儿童医院门诊病历显现,现在手术取异物危害较大,主张亲近调查随诊,或请血管外科或介入会诊。
考虑到手术危险较大,白海海抛弃了手术,带小白回到榆林。“医师告知我,假如手术失利娃娃很或许会面瘫,由于经历过一次失利的手术,导致娃白白挨了一刀,咱们很忧虑取出手术给孩子形成影响。”他解说。
不做手术任由软管持续留在体内也有危险。2024年4月7日,星元医院CT成果为,软管现在坐落小白颈部左边腮腺内。白海海告知新京报记者,小白本年现已在上幼儿园大班,软管留置体内的5年多,“娃娃没说过身体不舒服,也没有特别的感觉”,但西安市儿童医院出院记载上的一行字像根刺相同扎在他心上——“考虑(异物)已在血管内漂移,或许诚意、肺部”,他忧虑,这截跟着血液游动的软管迟早有一天会像炸弹相同引爆,影响小白的健康,乃至危及生命。
▲4月7日,星元医院CT成果为,软管现在坐落小白颈部左边腮腺内。受访者供图
事发后,白海海曾到榆林市卫健局反映情况。“招待我的作业人员让我提交资料,其时急着给娃治病,考虑到提交资料程序太繁琐,就没有持续告发。”
2002年4月国务院公布的《医疗事端处理法令》第二十条规则,医患两边洽谈处理医疗事端争议,有必要进行医疗事端技能判定的,由两边当事人一起托付担任医疗事端技能判定作业的医学会安排判定。
白海海并未申请过医疗事端技能判定,因而,星元医院在这起事情中存在哪些过错,是否应对小白的人身危害担责、要承当多少职责,均未厘清。将软管留在小白体内,是涉事护理的技能失误,仍是留置针的质量上的问题,到现在也无结论。
《医疗事端处理法令》第十七条规则,疑似输液、输血、打针、药物等引起不良后果的,医患两边应当一起对现场什物进行封存和启封,封存的现场什物由医疗安排保管;需求查验的,应当由两边一起指定的、依法具有查验资历的查验安排进行检测验证;两边无法一起指守时,由卫生行政部门指定。
白海海称,事发时,留置针软管经过一截胶带固定在小白头上,“实习护理取出软管时胶带粘在娃娃头发上,不知为什么她去借了一把理发用的推子,把软管给推断了。”
针对此事,星元医院院长王建睿回应新京报记者称,事发后,医院发动医疗不良事情调查流程,护理部对当事护理进行批评教育并罚款;一起,医院封存了该护理运用的留置针,以备查验,并联系了出产厂商,厂家出具了一纸证明表明同批次留置针质量没问题,但院方出于安全考虑,仍是更换了留置针出产厂家。
终究,白海海和星元医院达到一致,星元医院以告贷的方式供给费用,用于小白的查看、医治。白海海供给的一份2024年4月23日星元医院医务部出具的《关于患儿李某某之子暂借医治费用的阐明》显现,患儿家庭经济困难,经医院研究决定,赞同给患方暂借贰万元整用于患儿到上级医院医治。待胶葛处理时,将经过法令途径处理此部分费用。
星元医院院长王建睿告知新京报,5年来,院方共借出约19万元用于小白的查看和医治。现在,院方正在活跃寻觅有才能进行取出手术的医院,待患儿手术取出软管后将在上级主管部门介入下洽谈处理补偿问题。